Утверждена региональная программа «Снижение потребления табака на территории Смоленской области» на 2018-2020 годы

Паспорт региональной программы «Снижение потребления табака на территории Смоленской области» на 2018-2020 годы

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации региональной программы

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время потребление табака является ведущей причиной смерти (10% смертности взрослого населения – почти 6 миллионов смертей в год) и инвалидности в мире, представляет существенную угрозу для здоровья граждан Российской Федерации и несет за собой негативные медицинские, демографические и другие социально-экономические последствия. В Российской Федерации ежегодно от болезней, связанных с потреблением табака, погибают от 300 тысяч до 400 тысяч граждан.
С потреблением табака связано развитие тяжелых хронических заболеваний, в том числе рака и других онкологических заболеваний, болезней органов дыхания (хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы, бронхитов), сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов миокарда, инсультов, атеросклероза, гипертонии), потери слуха, слепоты, катаракты. Его потребление также приводит к бесплодию, выкидышам и импотенции, другим тяжелым последствиям, инвалидности и смерти.
По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – Минздрав РФ), в 2015 году количество курильщиков в России снизилось на 17% (средняя для мужчин и женщин) за два года, то есть с момента ужесточения антитабачных мероприятий в 2013 году. Но все же, по данным Минздрава РФ, в России курит около 40% населения страны.
Показатели распространенности потребления табака все еще остаются высокими. Потери потенциальных лет жизни в трудоспособном возрасте, связанные с преждевременной смертностью, обусловленной курением, в среднем составляют у мужчин 9 лет, у женщин 5,6 года. С учетом потерь лет потенциальной жизни или непрожитых лет вследствие преждевременных смертей от всех причин, связанных с курением, упущенная выгода в производстве валового внутреннего продукта составляет около 2%.
По данным Федеральной службы государственной статистики, уровень расходов на табак на одного члена домового хозяйства в месяц составил в Российской Федерации за 2016 год 4,1 рубля. Смоленская область вошла в перечень территорий с наиболее высокими значениями этого показателя – 6,8 рубля.
В течение ряда последних лет отмечается неуклонный рост продажи табачных изделий (сигареты, папиросы) как в целом по Российской Федерации, так и на территории Смоленской области. Если в 2012 году в Смоленской области на душу населения продажа сигарет и папирос составляла 3 037,4 рубля, то в 2015 году – 4 120,1 рубля, в 2016 году – 4 135,4 рубля.
На территории Смоленской области в 2017 году было проведено анкетирование населения в целях оценки распространенности потребления табака среди взрослого и детского населения. Количество опрошенных составило 3 247 человек. Результаты показали, что всего курящих 1 446 человек (44,5% от числа опрошенных), из них 1 302 взрослых (женщин – 401, мужчин – 901), или 40,1% от числа опрошенных; детей и подростков – 144 человека (4,4% от числа опрошенных).
Складывается ситуация, из которой видно, что уровень распространенности потребления табака в регионе среди взрослого и детского населения остается выше среднероссийского, при этом можно прогнозировать увеличение количества потребителей с учетом роста продаж табачной продукции. Все это требует принятия дополнительных и эффективных мер, направленных на снижение потребления табака населением Смоленской области.

Современная государственная политика в сфере охраны здоровья граждан в Смоленской области направлена как на уменьшение роста потребления различных психоактивных веществ, в том числе табачных изделий, так и на предотвращение заболеваемости и иных медицинских последствий от воздействия окружающего табачного дыма, потребления табака.
Основные принципы охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака изложены в статье 4 Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (далее – Федеральный закон № 15-ФЗ). Наиболее значимым для медицинских организаций направлением является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан от воздействия и последствий потребления табака с проведением комплексных мероприятий, направленных на предупреждение заболеваемости, инвалидности, преждевременной смертности населения, связанных с токсическим воздействием компонентов табачного дыма. Другое направление носит санитарно-просветительный характер и предусматривает информирование населения о вреде потребления табака и медицинских последствиях его токсического воздействия на организм потребителя.
В соответствии со статьей 6 Федерального закона № 15-ФЗ среди полномочий органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака можно выделить обеспечение организации оказания гражданам медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления табака. Реализация мероприятий, проводимых медицинскими организациями в целях просвещения населения и информирования его о вреде потребления табака, вредном воздействии окружающего табачного дыма, а также условия получения гражданами соответствующей медицинской помощи определены статьями 15, 17 Федерального закона № 15-ФЗ.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.12.2013 № 1214 утверждено Положение о проведении мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака, а приказом Минздрава РФ от 15.11.2016 № 859н утверждена методика проведения мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака.

2. Цели и целевые показатели региональной программы

Цели региональной программы:
— повышение информированности населения о вреде табачных изделий для здоровья и формирование негативного отношения к потреблению табака, мотивация на ведение здорового образа жизни;
— повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи, направленной на лечение табачной зависимости и последствий потребления табака;
— ограничение распространения табачных изделий и защита от воздействия табачного дыма;
— оценка текущего состояния масштабов потребления табака на территории Смоленской области.
По результатам реализации региональной программы ожидается достижение в 2020 году следующих целевых показателей:
— увеличение количества обученных в «Школе здоровья по борьбе с курением табака» до 56 тыс. человек к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 50 тыс. человек;
— 2019 год – 54 тыс. человек;
— 2020 год – 56 тыс. человек;
— увеличение доли обучающихся общеобразовательных, профессиональных образовательных организаций и организаций высшего образования, вовлеченных в мероприятия по профилактике курения табака на территории Смоленской области, от общего числа обучающихся указанных организаций Смоленской области до 36% к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 32%;
— 2019 год – 34%;
— 2020 год – 36%;
— увеличение доли участников культурно-досуговых мероприятий до 7,4% к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 7%;
— 2019 год – 7,2%;
— 2020 год – 7,4%;
— увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, до 41,9% к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 33%;
— 2019 год – 36,7%;
— 2020 год – 41,9%;
— увеличение числа граждан, обратившихся за консультативной помощью в медицинские организации по поводу курения табака, до 2 930 человек к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 2 810 человек;
— 2019 год – 2 870 человек;
— 2020 год – 2 930 человек;
— увеличение удельного веса пациентов, получивших специализированное лечение по отказу от потребления табака, до 19,5% к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 18,5%;
— 2019 год – 19%;
— 2020 год – 19,5%;
— увеличение доли проверок соблюдения запрета курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах в общем количестве плановых проверок (основанием проведения которых является постановление Правительства Российской Федерации от 23.11.2009 № 944) до 100% к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 70%;
— 2019 год – 90%;
— 2020 год – 100%;
— увеличение доли проверок соблюдения ограничений торговли табачной продукцией и табачными изделиями в общем количестве плановых проверок предприятий торговли до 90% к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 80%;
— 2019 год – 80%;
— 2020 год – 90%;
— снижение распространенности потребления табака среди населения Смоленской области до 41% к 2020 году, в том числе по годам реализации:
— 2018 год – 43%;
— 2019 год – 42%;
— 2020 год – 41%.

3. Перечень мероприятий региональной программы

В целях повышения информированности населения о вреде табачных изделий для здоровья и формирования негативного отношения к потреблению табака, мотивации на ведение здорового образа жизни региональной программой предусмотрены следующие мероприятия:
— организация активных групп по формированию приоритета здорового образа жизни с отказом от потребления табачной продукции в трудовых коллективах с возможным привлечением общественных объединений. Реализация данного мероприятия будет способствовать обеспечению информирования населения по месту работы по вопросам профилактики табачной зависимости;
— систематическое освещение вопросов, касающихся здорового образа жизни, преодоления вредных привычек, в том числе курения табака, в средствах массовой информации, а также на официальных сайтах исполнителей региональной программы. В рамках указанного мероприятия в 2018 — 2020 годах предусмотрены освещение в средствах массовой информации Смоленской области мероприятий, запланированных в рамках кампании по борьбе с курением табака: акций, «круглых столов», научно-практических конференций, встреч со школьниками и студентами, организация брифингов и пресс-конференций для представителей региональных средств массовой информации с участием специалистов и руководителей медицинских учреждений, подведомственных Департаменту Смоленской области по здравоохранению, на тему вреда, который наносит человеку курение табака, а также о мерах борьбы с данной привычкой, в том числе с применением лекарственных средств, организация участия специалистов и руководителей медицинских учреждений Смоленской области в телепрограммах, выходящих в эфир региональных телеканалов, с целью максимально широкого охвата жителей информационной кампанией;
— проведение широкомасштабных массовых акций, пропагандирующих преимущества здорового образа жизни, свободного от курения табака: «Всемирный день без табака», «Международный день отказа от курения табака», «Район без табачного дыма» и так далее. Реализация данного мероприятия будет способствовать привлечению внимания широких слоев населения к проблемным аспектам здорового образа жизни, увеличению числа лиц, сделавших выбор в пользу здорового образа жизни;
— размещение на транспорте социальной рекламы, направленной против курения. Реклама на транспорте является одним из самых эффективных средств донесения нужной информации целевой аудитории, так как, по оценкам экспертов, общественным транспортом пользуется более 90% населения любого города;
— развитие «Школы здоровья по борьбе с курением табака» в медицинских учреждениях и организациях социального обслуживания граждан в Смоленской области;
— организация в социально-реабилитационных центрах для несовершеннолетних выставок, конкурсов, оформление стендов и стенгазет по вопросам профилактики курения табака, а также правовых последствий его употребления;
— проведение психологами, медицинскими работниками и социальными педагогами разъяснительных бесед о вреде курения табака, размещение информационно-просветительных материалов на специально оборудованных информационных стендах в организациях стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов;
— демонстрация в организациях социального обслуживания граждан в Смоленской области социальных роликов о вреде курения;
— проведение информационно-пропагандистской работы по профилактике потребления табака, информирование об установленной ответственности за нарушение Федерального закона № 15-ФЗ путем проведения лекций и бесед с учащимися;
— проведение олимпиад по здоровому образу жизни для учащихся образовательных организаций с включением в них заданий по определению качества знаний о влиянии курения табака на организм человека, а также семинаров-тренингов по профилактике курения табака с учащимися образовательных учреждений;
— организация конкурса плакатов среди школьников старших классов, направленного на профилактику здорового образа жизни;
— проведение в дошкольных образовательных организациях занятий с детьми и родителями о вреде активного и пассивного курения;
— проведение регионального этапа IХ Всероссийского конкурса «Учитель здоровья России – 2018»;
— организация в учреждениях культуры ежегодных книжно-иллюстративных выставок, дней информации и других мероприятий о вреде курения табака;
— книжная игровая выставка «Дорога к доброму здоровью»;
— киночас и агитационная акция «Курить или не курить?»;
— выставка-конкурс дизайнерского плаката, направленная на социальное позиционирование здорового образа жизни и отказ от курения табака;
— издание листовок, буклетов, направленных на профилактику курения табака и пропаганду здорового образа жизни;
— проведение областных спортивно-массовых мероприятий, фестивалей, спартакиад среди различных слоев населения Смоленской области;
— реализация мероприятий Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».
В целях повышения доступности и качества специализированной медицинской помощи, направленной на лечение табачной зависимости и последствий потребления табака, будут реализованы следующие мероприятия:
— оказание медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, включая диагностику и лечение табачной зависимости и последствий потребления табака;
— проведение онлайн-консультирования по вопросу организации медицинской помощи желающим преодолеть табачную зависимость;
— организация обучения медицинских работников эффективным методам оказания медицинской помощи, направленной на отказ от потребления табака.
В целях ограничения распространения табачных изделий и защиты от воздействия табачного дыма будут реализованы следующие мероприятия:
— организация и проведение комплексных профилактических мероприятий по предупреждению и пресечению фактов курения табака (выявление правонарушений, связанных с курением) на территориях образовательных учреждений, учреждений культуры, объектов спорта, транспортной инфраструктуры, медицинских учреждений и иных объектов;
— контроль за запретом курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах, в том числе за соблюдением установленных в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации гигиенических нормативов содержания в атмосферном воздухе веществ, выделяемых в процессе потребления табачных изделий;
— контроль за ограничением торговли табачной продукцией и табачными изделиями;
— обеспечение оперативного межведодомственного обмена информацией в целях предотвращения незаконного оборота табачной продукции на территории Смоленской области.